Revista Adolescência e Saúde

Revista Oficial do Núcleo de Estudos da Saúde do Adolescente / UERJ

NESA Publicação oficial
ISSN: 2177-5281 (Online)

Vol. 14 nº 4 - Out/Dez - 2017

Relato de Caso Imprimir 

Páginas: 210 a 216

Pneumomediastino espontâneo - quando o raro também acontece

Spontaneous pneumomediastinum - when the rare also happens



Autores: Joana Isabel da Silva Ferreira1; Marta Sofia Faria Alves2; Alícia Raquel Moreira Rebelo3; Sofia Madureira Vasconcelos Lopes4; Cristina Maria Gonçalves Ferreira5; Andreia Manuela Tavares Castro Lopes6

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Descritores: Dor no peito, enfisema subcutâneo, enfisema mediastínico.
Keywords: Chest pain, subcutaneous emphysema, mediastinal emphysema.

Resumo:
OBJETIVO: Apresentar o caso clínico de um adolescente com pneumomediastino espontâneo.
DESCRIÇÃO DO CASO: Adolescente de quinze anos, do sexo masculino, fumante, sem história de trauma ou doença pulmonar conhecida, admitido no Serviço de Urgência com dor torácica retroesternal de início súbito durante a realização de um exercício, agravada pela inspiração profunda e pressão local. Ao exame físico apresentava crepitações subcutâneas à palpação da região cervical e supraclavicular. Os exames complementares confirmaram o diagnóstico de pneumomediastino espontâneo, tendo realizado tratamento sintomático com evolução clínica favorável.
COMENTÁRIOS: O pneumomediastino espontâneo é uma entidade rara em idade pediátrica, mais prevalente em rapazes e que se manifesta por um sintoma inespecífico sendo necessário um elevado nível de suspeição para o diagnóstico correto. O tratamento é sintomático e o curso é geralmente benigno.

Abstract:
OBJECTIVE: Report a case of a teenager with spontaneous pneumomediastinum.
CASE DESCRIPTION: A fifteen-year-old boy, smoker, with no history of trauma or known lung disease admitted to the emergency room with sudden thoracic pain onset during an exercise, worsened by deep breath and local pressure. Physical examination showed subcutaneous crepitations to palpation of the cervical and supraclavicular region. Complementary exams confirmed the diagnosis of spontaneous pneumomediastinum, and underwent symptomatic treatment with a favorable clinical evolution.
COMMENTS: Spontaneous pneumomediastinum is a rare condition in pediatric age, more prevalent in young males and presents with a nonspecific symptom requiring a high level of suspicion to the correct diagnosis. Treatment is symptomatic supportive and the course is usually benign.

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